Vorkasse in Private Krankenversicherung

Die Private Krankenversicherung, der Name sagt es schon, regelt die Krankheitskosten außerhalb der gesetzlichen Krankenkassen auf privater Basis. Privat heißt in diesem Fall für Versicherte auch, mit den Rechnungen für Behandlungen und Medikamenten in Vorleistung gehen zu müssen. Selbst besonders kostenintensive Behandlungen oder Arzneimittel müssen vom Privatversicherte per Vorkasse gezahlt und können erst im Anschluss bei der PKV eingereicht werden. Ein Ärgernis vor allem für die vielen weniger finanzstarken Versicherungsnehmer, von denen sich 33 Prozent gar einen Wechsel zurück in die GKV wünschen.

PKV Versicherte müssen in Vorleistung treten

Der Mediziner stellt die erbrachte Leistung dem Patienten, also dem PKV-Mitglied, in Rechnung. Der Versicherte leitet diese weiter an seine private Krankenversicherung, die diese wiederum begleichen muss. Nicht immer geht die Zahlung der privaten Krankenversicherung mit dem Zahlungsziel des Mediziners einher. In diesem Fall geht das Mitglied der Krankenkasse mit der Zahlung voraus und muss eine eventuell dadurch entstandene Finanzlücke schließen.

Zahnstaffel: Begrenzung der Zahnarztkosten pro Jahr

Eine andere Hürde und Situation, die jedes Neumitglied bedenken sollte, liegt in den meisten Verträgen der privaten Krankenversicherer. Beispielsweise sollte sich ein Neumitglied darauf einstellen, dass alle privaten Krankenkassen die Leistungen für den Gang zum Zahnarzt innerhalb eines Jahres begrenzen. Diese Grenze, zum Beispiel die vorgegebenen 3.000 EUR im Jahr, sollte und muss jeder privat Versicherte stets vor Augen haben. Es ist kein großes Geheimnis, dass die Zahnärzte bei der Abrechnung von privat versicherten Patienten ungewöhnliche hohe Sätze ansetzen und dann auch berechnen. Die von der eigenen PKV vorgegebene Grenze kann dann recht schnell erreicht und auch übertroffen werden.

Rückerstattung der Beiträge

Auf eine andere Situation sollten sich Neumitglieder der PKV einlassen, wenn diese im Vertrag den Begriff „Beitragsrückerstattung“ lesen. Diese Form der Rückerstattung der PKV Beiträge ist Teil diverser Tarife. Die PKV differenzieren zwischen einer Rückerstattung der Beiträge, welche vom Erfolg abhängig oder von diesem unabhängig ist. Bei einer Rückerstattung des Beitrags, der unabhängig vom Erfolg der privaten Versicherung und ihrem Geschäftsergebnis angesetzt und gezahlt werden soll, handelt es sich um eine Erstattung, bei der der Versicherte für einen erfolgreichen Geschäftsverlauf der privaten Krankenversicherung belohnt wird.

 

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